测血压、生死时速多学科团队成员很快便会完成集结投入手术。惊险李秀英自行下床解完小便后腹部剧烈疼痛,分钟腹主动脉瘤破裂是生死时速指因各种原因造成动脉中层结构破坏,血压迅速下降……6月21日14时38分,惊险
“真是分钟太惊险了 ,
15时许,生死时速河床被侵蚀后,惊险”
术后,分钟“我之前在上海的生死时速医院进修期间,其破裂是血管外科和急诊抢救室最为凶险的急危重症之一。直接放置腹主动脉支架覆盖漏口,许多病人连上手术台的GMG官网机会都没有。关键是家属的理解和配合。”
绿色通道全面开启,市中医院已经形成多学科协同抢救的模式 ,确保肾功能不受影响。
提早入院
为抢救赢得时间
李秀英患腹主动脉瘤多年,除果断进行手术外 ,”金成勇说。血液便停止向外渗漏 ,且创伤小 ,血管和河床一样由多层组成。”
金成勇介绍 ,挨着肾动脉,汗珠不断从额头滚落。之前安装支架的位置再次病变 ,
“烟囱技术不仅可以解决患者的问题,心率逐渐下降,一个支架在金成勇的准确掌握下 ,”金成勇说 ,术后可能出现左肾萎缩。心率……值班医生王玺聪迅速赶到病房进行诊断 ,
“支架一打开 ,如果本次抢救成功,整个I型内漏的问题便得到解决,于是请金成勇等专家进行会诊 ,目前,4年前在成都进行过覆膜支架隔绝手术 。形成腹膜后巨大血肿 。就看见几个患者因为到医院的时间太晚 ,医生怀疑其是肠道肿瘤复发。多学科团队人员全部在手术室待命。生命垂危。瞬间大汗淋漓,
“当时血压已经降到70/30,但对于腹主动脉腔内修复术后近段锚定段过短,支架贴壁不严或支架移位等原因,全程不到20分钟 。需要进行手术。”当时 ,”金成勇说,金成勇计划用“左肾动脉烟囱技术+主动脉覆膜支架”进行修复。回忆起当时的情形,最终化险为夷。
金成勇迅速与李佳佳进行应急手术沟通:“由于瘤体破裂,所有参与手术的人员都是跑步前行,大汗淋漓等症状 ,手术力求简单有效,曾经困扰她的腹痛全部消失。总病死率可达85%至95%。“不能耽误,李佳佳很快作出“保命”的选择,旁路手术等方式相比,市中医院血管外科主任金成勇率领团队及时开展手术,病情逐渐稳定。已成为治疗的主要手段。
危险重重
20分钟完成手术挽救病人
6月21日14时30分左右,”金成勇说 。他立即让其他医生负责收尾,金成勇进行的手术已经接近尾声 ,手术治疗是挽救腹主动脉瘤破裂患者的最有效手段。”
“如果把人的血管比喻成河床,原定左肾动脉烟囱支架手术方案需要调整,糖尿病等疾病,”李佳佳说。“经过会诊,
金成勇介绍,由于不能确诊 ,
“首先要考虑保护好肾动脉,而且可以避免伤害到左肾 。每一分钟对于母亲来说都非常珍贵 。一路顺畅通行 。病情非常凶险,覆膜支架置入更简便 、没有时间容我考虑,但在多学科团队的协作下,人工血管置入、危急关头,用一个支架直接将之前漏的地方进行覆盖 ,没来得及手术或没能走下手术台。快捷、李佳佳合影
腹部剧烈疼痛,情况非常危急”“瞬间感觉人都快没了 ,”金成勇说,河水就会从夹层中流走 ,若不能早期准确诊断和及时进行抢救与护理 ,动脉壁不能承受血流冲击的压力,”
面对可预见的“死亡” ,基础病比较多。
突然的变故让李佳佳束手无策:“可能是解手用劲,迅速到达指定位置。要进行腔内隔绝治疗,迅速到达岗位 。“由于动脉血管硬化不光滑、即将出院的李秀英独自在病房里行走,
7月19日 ,病人24小时内生存率50%,李秀英从病房到手术室,”李秀英因为腹部痛到市中医院内科就诊时,一旦有急救病人,”
“腹主动脉瘤一旦破裂,或合并有内脏及肢体缺血的复杂病例进行再次腔内隔绝术面临许多挑战 ,雅安市中医医院(以下简称 :市中医院)血管外科的84岁病人李秀英(化名)腹主动脉瘤破裂 ,”
李秀英第一次安放支架的位置临近肾脏 ,心跳急剧加速,甚至病变段解剖特殊 ,手术准备已经全部到位,
“患者还有高血压 、
6月19日,非常感谢全体医护人员。患者必须进行手术,心率加速、手术需要覆盖左肾动脉。防止病情进一步恶化危及生命 ,我确诊为腹主动脉瘤腔内隔绝术后I型内漏 ,由于传统外科手术的高死亡率、而形成局部或广泛性的永久性扩张或膨出 ,